sexta-feira, 16 de dezembro de 2011

PREVENÇÃO E ODONTOLOGIA INFANTIL



 DENTES DECÍDUOS OU DENTES DE LEITE

É muito importante que se reconheça o verdadeiro valor de um dente decíduo, que apesar de ser um dente temporário é um dente que não deve ser descuidado, para que a dentição permanente seja saudável.
São 20, os dentes de leite, dez em cada arcada. Esses dentes são divididos em grupos, sendo que cada grupo tem sua função em especial. Os incisivos cortam, os caninos rasgam, e os molares trituram. Isso caracteriza a necessidade da presença de todos os dentes, para que seja efetuada uma boa mastigação.

TROCA DE DENTES

Os dentes permanentes vão se formando por debaixo dos dentes decíduos, e conforme vão evoluindo, eles reabsorvem a raiz do antecessor, até que estes caem, e nasce o permanente. Por isto que quando o dente de leite cai, ele não tem raiz.
A dentição permanente se inicia com a erupção dos primeiros molares, os quais se localizam atrás de todos os dentes decíduos, sem substituir nenhum dente de leite, o que pode confundir este dente com um dente de leite. Esta confusão pode ser problemática, pois o descuido com este dente pode levar à sua perda precoce.
O primeiro molar permanente é o dente mais importante, quando comparados a todos os outros dentes permanentes, pois durante a troca de dentição estes dentes são os que mantem a articulação, sendo chamados de “dentes chave da oclusão”, ou seja, dentes que dirigem e sustentam a correta posição dos outros dentes. A perda precoce deste dente, pode causar seqüelas irreparáveis, não só estéticos, mas também gerando um desenvolvimento não harmônico, prejudicando a saúde.


DENTIÇÃO MISTA
           

A dentição mista é um período importante no desenvolvimento da criança, que corresponde ao período, entre 6 anos, quando erupciona o primeiro molar permanente, até os 11 a 12 anos, quando erupcionam os caninos e os segundos pré-molares.


OS DENTES DE LEITE DEVEM SER TRATADOS?

            A falsa crença de que os dentes decíduos não necessitam ser tratados, porque serão logo substituídos pelos permanentes, faz-se com que se desculde no seu tratamento. Nada mais irreal. A saúde dos dentes permanentes é uma conseqüência direta da saúde nos dentes decíduos. Dentes de leite estragados, e não reparados podem causar sérios danos aos dentes permanentes.
   O processo de cárie passa de um dente para outro. Assim, na dentição mista (onde estão presentes dentes decíduos e permanentes por um período de 4 a 5 anos) um dente de leite estragado compromete a integridade dos dentes permanentes.
            Em razão do tempo de utilização, os dentes de leite devem ser tratados, como os permanentes. Alguns dos decíduos só serão substituídos 10 anos depois de nascerem. O segundo molar decíduo, por exemplo, nasce aos 20 meses e é substituído aos 10 ou 11 anos. Este dente, quase sempre, quando não é tratado, nem cuidado, está completamente comprometido pela cárie aos 6 anos e fatalmente deverá ser extraído. Atentem bem, este dente só será substituído 4 a 5 anos depois. Portanto, esta criança, durante esse longo período, ficará com a mastigação prejudicada justamente em um período importante na sua vida, quando mais necessita dos complexos alimentares para o seu crescimento. Mais do que nunca, ela precisa alimentar-se bem e absorver bem os alimentos. Todos sabem que a digestão se inicia pela boca. Para que os alimentos sejam bem aproveitados no resto do aparelho digestivo, exige-se que esta primeira parte da digestão seja bem feita. A trituração perfeita dos alimentos, por uma mastigação também perfeita, possibilitará ao organismo uma fácil absorção dos alimentos e proporcionará o aproveitamento das substancias para o crescimento normal.
            O dente de leite dói, do mesmo modo que dói um dente permanente. Todos sabem que uma dor de dente não é nada bom. Porque então deixarmos que nossas crianças sofram? Por que deixar que os dentes cheguem ao ponto de doerem? Mais ainda, dente cariado quando não dói espontaneamente, dói quando excitado pelo frio e pelo calo. Quantas inapetências não se explicam pela dor de dente? Quantas preguiças de estudar não se explicam pela dor de dente? Quantas irritações inexplicáveis não se explicam pela dor de dente? São perguntas a serem meditadas, para que se tomem as providencias necessárias, para que não venham acontecer na realidade.
             Já foi concluído, como vimos antes, que dentes estragados e não tratados, trazem em conseqüência uma deficiente mastigação. Todos os órgãos, todos os tecidos necessitam de estímulos para crescerem, como necessitam de estímulos para se conservarem sãos. Mão é sem razão que os cientistas afirmam: “ a função faz o órgão!”
            Os dentes de leite extraídos prematuramente, não guardam espaço para seus correspondentes permanentes. Daí o grande numero de problemas ortodônticos: dentes tortos, que não são desejáveis, não só pelo aspecto estético, como também, porque estes dentes em ma articulação são mais susceptíveis a caries e problemas de gengivas. Os dentes muito juntos proporcionam maior acumulo de placa bacteriana, a qual e determinante das caries e dos problemas de gengiva. Alem de que dentes apinhados escondem as cáries, e quando são descobertas já são grandes.
            O tratamento dos dentes de leite, habitua a criança a desde cedo, adquirir bons hábitos de higiene dentaria
Dentes estragados e infeccionados comprometem todo o organismo. Provocam a piofagia (engolimento de pus). Germes são levados pela corrente circulatória, localizando-se em diversas partes do organismo, muitas vezes atacando um órgão já debilitado.

COMO MANTER OS DENTES SAUDAVEIS?

ALIMENTAÇÂO: Uma alimentação perfeita é primordial para a constituição de dentes sãos. Não é suficiente, e muitas vezes até desnecessário dar cálcio. Muitos pais acreditam que, dando cálcio, está resolvido o problema para conseguir dentes fortes. Sem dúvida, o cálcio, um dos principais elementos da constituição dos dentes, é muito importante. Mas necessita ser aplicado na época oportuna, quando o dente está em formação. Além do cálcio, sãp importantes para a constituição de dentes fortes: fósforo, vitaminas, principalmente A, C e D. é mais desejável, porém, que esses elementos sejam fornecidos ao organismo através de alimentos, do que de drogas. Para isso, deve haver a orientação de um médico. Além disso, crianças não devem comer alimentos pastosos para sempre, pois a mastigação favorece há um crescimento músculo-esquelético favorável. Uma criança que mastiga é mais propensa a não ter problemas oclusais.

HIGIENE DOS DENTES: A escovação deve iniciar-se, na criança, o mais cedo possível. A principio deve ser executada pela mãe, já que a criança, antes de ter habilidade suficiente para tanto, necessita de que seus dentes sejam limpos. Os fabricantes de escovas de dente oferecem um tamanho infantil muito próprio e atrativo. A escovação à noite é a mais importante, porque, durante a noite, há uma diminuição considerável de excreção salivar, que é um dos elementos naturais e benéficos de limpeza dos dentes.

FLUOR: Está comprovado, estatisticamente, que o flúor tem uma influencia altamente significativa sobre os dentes, diminuindo a incidência de cáries. Pode ser administrado de duas maneiras: aplicações tópicas sucessivas, sobre a superfície dos dentes, ou a ingestão prolongada de um sal de flúor diluído na água. Quase todas as cidades já adicionam flúor na água potável. Este segundo meio, e consideravelmente mais eficiente, desde que o flúor seja ingerido quando os dentes estão em formação e por um período prolongado. No entanto, mais importante que a aplicação tópica de flúor, ou mesmo do que sua ingestão, uma escovação perfeita dos dentes é essencial.


EXAMES PERIODICOS: A cada 6 meses, os dentes devem ser avaliados por um Cirurgião Dentista, a fim de que as cáries sejam tratadas ainda incipientes.

TRATAMENTO ORTODONTICO: A correção dos dentes tortos não tem função unicamente estáticos. Os dentes em má posição são altamente susceptíveis às cáries e à problemas periodontais.
CUIDADO COM OS DOCES: Os doces são gostosos, mas são os principais fatores coadjuvantes à cárie. Não podemos proibir as crianças de comerem doces. Sugerimos que comam quanto quiserem, mas de uma única vez, e que escovem muito bem os dentes depois.


Dra. Juliana Dutra
CROSP 98040

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